肺心脏病是指各种疾病对肺结构和功能造成的肺动脉高压和右心肥大。肺心脏病最常见的原因是慢性支气管炎和阻塞性肺气肿,约占80%。慢性支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、矽肺等肺病也是肺心病的重要因素。冠心病和高血压肺心病患者更容易加重,心力衰竭可能更早发生。
中晚期肺心病发病率开始上升,是危害老年人健康的多发病。
很多呼吸道疾病从发病到形成肺心病,病程很长,短的几年,长的几十年。首先出现呼吸道症状,如咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难,然后出现呼吸衰竭、肺心脑病和右心衰竭。
单纯缺氧者的呼吸衰竭和肺心脑病症状,如注意力不集中、智力下降、定向障碍等。
严重缺氧时,可能会有烦躁、恍惚、妄想、抽搐甚至昏迷。右心衰竭的症状早期不明显。随着病情的发展,有心悸、气短、上腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。有些患者并发左心衰竭,表现为阵发性夜间呼吸困难、心脏哮喘、端坐呼吸、咳嗽粉色泡沫痰、四肢冰凉,伴有焦虑和恐。
预防肺心病的关键在于积极预防和治疗可能导致肺心病的各种相关疾病,控制感冒、慢性支气管炎、肺气肿等常见呼吸道疾病,可大大降低肺心病的发病率。
有效控制并发呼吸道感染是治疗肺心病的中心环节,经常选择敏感的抗生素,充分利用。青霉素仍然是目前的首选,如果患者有水肿,可以给予适量的利尿剂和钾盐,也可以使用血管扩张药物,如消心痛、心痛、哌丽嗪等。
若仍无法控制心衰,可考虑少量洋地黄。也可采用氧疗法。中草药主要通宣理肺,止咳化痰,常用的中草药有川贝母,桔红,苏叶等。
本文如未解决您的问题请添加抖音号:51dongshi(抖音搜索懂视),直接咨询即可。