肾病发生肾功能损害后,大多数患者往往会出现一系列症状。比如早期的典型症状是水肿,包括面部、下肢、脚踝甚至全身的水肿。这些症状的出现不仅会给身体带来不适,给生活带来麻烦,更重要的是,如果不加以管理,往往会导致疾病的加重。
其中一个症状比较典型,危害大,肾友更要注意,就是缺钙。一些患者在治疗过程中经常缺钙。一方面与肾损害后电解质调节紊乱有关;另一方面,服用激素、免疫抑制剂等药物也会造成一定的钙流失。但缺钙发生后,可能不会出现明显的症状,有些人可能没有明显的感觉。
出现什么症状,肾友要警惕缺钙?
1.关节痛。
钙离子既存在于血液中,也存在于骨关节中。当体内钙离子不足时,关节敏感而酸痛。
2.肌肉抽筋。
我们常说抽筋是缺钙,需要补钙。抽筋的原因很多,缺钙就是其中之一。缺钙会增加肌肉兴奋性,表现为频繁抽筋,尤其是小腿。有些缺钙患者可能没有抽筋。
当血钙浓度需要进一步测定时,注意离子钙指数的高低,判断抽筋是否与缺钙有关。
3.骨质疏松。
骨质疏松主要是由于骨密度和骨质量下降,但肉眼看不出来。用器械测试骨骼硬度,可以看到骨骼由“实心体”逐渐变为“空心体”,骨细胞稀疏。
4.突然骨折。
有些患者莫名其妙就有骨折,或者只是轻微扭伤骨折,这时要注意测量骨密度。也是钙流失的表现。尤其是老年肾病患者。
肾病中晚期,血磷水平高,导致骨盐释放增加,甲状旁腺功能亢进,也是骨质疏松甚至骨折的主要原因。
肾病缺钙引起的并发症如何纠正?
1、维生素d。
缺钙时,维生素D一般会流失。对于有骨质疏松甚至骨折的肾友,需要补充活性维生素D。它可以直接提高血钙水平,同时也有助于恢复紊乱的钙磷,降低甲状旁腺激素水平。
除上述作用外,活性维生素还具有抗肾脏炎症、抑制系膜细胞增殖、肾小管间质纤维化等作用。,从而降低尿蛋白,延缓肾功能。有利于保护残余肾功能。
2、多吃富含钙的食物,晒晒太阳。
血钙的日常监测也可以通过改善生活方式来补钙。比如多吃富含维生素D的食物,比如乳制品、海鲜、鸡蛋、蘑菇等等。还要注意日常日晒等对钙的吸收程度。适当的锻炼也有助于增强骨骼健康。
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