严重的肛裂可以这样理解就是通常说的，陈旧性肛裂，就是说二期三期的肛裂。这样的肛裂往往伴随着，肛管陈旧性的溃疡形成，有三联症五联症。三联症就是陈旧的溃疡面哨兵痔，还有肥大的肛乳头，五联症在三联症的基础上伴随着肛窦炎，或者是皮下瘘管的发生。当然出现三联症五联症，患者肛裂的症状比如出血很痛，便秘会比早期的肛裂，严重得多，甚至由于皮下瘘管肛窦炎的出现。甚至肥大的肛乳头增生，可能会有乳头瘤脱出肛管，肛门部的结物，分必物流出肛管。还有肛管内的主要的烧痛的感觉，所以说伴随着三联症五联症的肛裂，症状会严重。
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