马鞍山市人民医院 神经内科
多发性神经炎又称多发性周围神经炎,属中医痿证、痹证范畴。可由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起,损害多数周围神经末梢,从而引起肢体远端对称性或非对称性的运动、植物神经功能障碍的疾病。多发性神经炎往往会出现呕吐、腹痛、腹泻、支气管炎等症状,除此以外,患者也会出现肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱等症状。
多发性神经炎症状
1、肢体瘫痪:四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪,且常自下肢开始,逐渐波及双上肢,也可从一侧到另一侧。通常在1至2周内病情发展至最高峰,以后趋于稳定,四肢无力常从远端向近端发展,或自近端开始向远端发展。
2、躯干肌瘫痪:颈肌、躯干肌、肋间肌、隔肌也可出现瘫痪。当呼吸肌瘫痪时,可出现胸闷、气短、语音低沉、咳嗽无力、胸式或腹式呼吸动度减低、呼吸音减弱,严重者可因缺氧、呼吸衰竭或呼吸道并发症而导致昏迷、死亡。
3、燃烧的疼痛,常常在夜间加重,患者只能下床走动,以减轻疼痛有点。大多与体位性低血压,无汗,阳痿等植物神经症状。
4、肢端皮肤发凉、苍白、发浅或出汗障碍,皮肤可粗糙、变薄等。短期有以肢体远端为主的肌肉萎缩,本病依据病史及症状的电生理检查进行诊断,运动神经传导速度,感觉神经传导速度均可减慢或消失,肌电图呈视神经改变。
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