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鞍结节脑膜瘤术后辅助治疗方法

刘庆主任医师

中南大学湘雅医院 神经外科

  鞍结节脑膜瘤术后是不是需要辅助治疗,最主要的是跟手术介入程度,跟病理有关系。如果说肿瘤理论上,术中做到了百分之百的全切除,术后一般是随访观察就行了,不需要其的辅助治疗。但是有的情况的不能全切除,比如说是肿瘤巨大,并且是跟血管穿支,包绕太厉害,甚至完全包绕这些血管,并且有些肿瘤特别坚韧,就是肿瘤比血管组织还坚硬,那这时候术后的全切肿瘤就会有困难。如果是肿瘤有残留,这个时候是可以采用辅助治疗,辅助治疗的方法当然是最常用的是立体定向放射外科治疗也就是伽马刀治疗。但伽马刀治疗也有禁忌,得看情况,如果说残留肿瘤里,视神经视通路有一定距离才可以去做放射治疗。如果是跟视神经,因为鞍结节脑膜瘤常见的特点就是跟视通路关系很密切,术中如果是残留跟视通路关系很紧密,没有坚决的话做伽马刀太是不适合。还有一种情况,是在病理学行为上生物学病理上生物学行为上,它属于二三级的脑膜瘤,这种术后建议去做普通放疗会好一些。

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