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骨折不愈合X线表现

成亮主治医师

中南大学湘雅医院 骨外科

骨折不愈合,只要分根据X片上的表现,主要分为两种类型,第一种是较肥大性的另外一种就叫萎缩性的,肥大性的是什么意思,就是骨折端长了很多的骨痂,表现为骨折端的膨大硬化。有的甚至像大象的足一样的,又叫马蹄形,就像马蹄一样,这说明骨折端的成骨能力还是挺强的,但是缺乏稳定的固定骨痂不朝一个方向生长,达到无效的那种骨痂生成,所以这种说明局部血运成骨能力还是存在的,还是可以的,只需将骨折更换更坚强的固定,可能就慢慢会愈合。另一种就是萎缩性骨不连,萎缩顾名思义就是变小了,就是骨折端出现萎缩,断端出现了游离,甚至骨折端变得光滑,还有硬化组织,把髓腔和封闭了,这种情况下就需要进行手术。将骨折端的疤痕组织予以清除,将硬化组织进行切掉,重新打通骨髓腔,甚至部分情况下还要进行短缩,才能使两个断端靠在一起,完成这些步骤之后,如果说缺损比较大,可能还要取自体髂骨进行移植,植骨之后,采取合适的内固定予以固定,内固定可以包括是钢板,螺钉也可以是髓内钉等等都是可以的。

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