沧州市人民医院 泌尿外科
肾输尿管结石一般是通过保守治疗或体外碎石治疗，结石落到膀胱中，不需要特殊的处理，结石在直径1.0 cm以下，大多数经尿道排出体外。结石落入膀胱后，使患者多喝水，忍尿排尿，观察结石有无排出，部分结石可能是不规则的，较大的结石可能会坎顿在尿道内口或尿道外口腹部，导致排尿中断、疼痛。如果坎顿在尿道内口，用尿道探子或导尿管将结石推入膀胱，再考虑体外碎石或经尿道激光碎石治疗，如果坎顿是尿道外口壶腹部，则可以用血管钳取出。
结石在膀胱里怎么排出
1、如果结石不大的话，为了顺利排出尿结石，患者可以配合一定的运动，例如肾结石患者，如果能让家属轻敲肾区、输尿管结石，患者也可以自己多做跳跃运动，例如练习投篮、跳绳，可以促使尿石向下移动。膀胱结石患者，平时可以多喝水，然后忍住尿后才能用力排尿，这样才能排出结石。
2、保守治疗无效，可采用经尿道膀胱镜碎石治疗，这也是临床上最常用的治疗方法。这种治疗的创伤较小，恢复更快。患者经尿道插入粉碎石器，将其中的结石在可视状态下夹住或粉碎后，最后取出碎石。
3、微创钬激光碎石术也可用于治疗膀胱结石，这种方法不仅创伤较小，而且避免了手术治疗膀胱结石易复发的问题，且手术治疗时间短，对局部组织无损伤，患者术后恢复速度较快，适用于各种顽固性结石的治疗。