沧州市人民医院 泌尿外科
正常排泄的新鲜尿液呈淡黄色，小便颜色也会随着饮水量的多少而有深浅变化，黑色小便相对少见，常发生于急性血管内溶血患者，如恶性疟患者，医学上称为黑尿热，是恶性疟最严重的并发症之一。这类患者血糖中含有大量的游离氧、血红蛋白和固定氧血红蛋白，排尿时呈暗红色或黑色。少数患者服用某些药物也会导致小便变黑，停药后症状就会消失。
小便黑色的原因
1、黑尿又称暗褐色尿，多发生于急性血管内溶血患者，恶性疟疾患者，在医学上被称为黑尿热，恶性疾病的严重并发症。也见于偶然给药的利他酚中毒者，因苯酚在人体中部分氧化，产生儿茶素和儿茶素所致。
2、静置尿后不久就会变成黑色尿，由于黑色素瘤患者体内黑色素的生产量变高，肝脏将血液中的黑色素还原为黑色素，从尿中排出黑色素氧化后变成黑色素，放置一段时间，尿变成黑色。
3、小便变黑色、酱油色，表明存在血尿、水肿，提示肾脏存在病变，应及时进一步检查。
4、如果尿液发黑黄，而且还伴有泌尿系统问题，如果尿急、尿痛、红肿、排尿困难、下腹部隆起等，要考虑到泌尿系统炎症引起的尿液呈黑色，一定要进行针对性的治疗。
5、尿变黑可能是因为身体上火了，解决这个问题的最有效的办法是多喝更多的水，多吃水果。其他方面要注意控制饮食不要吃油腻，辛辣的食物。