心脏病风湿性心脏病的症状

发布网友 发布时间：2024-10-22 14:28

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热心网友 时间：2024-10-22 14:45

风湿性心脏病的症状主要根据心脏瓣膜的受损类型不同而有所区别。

首先，二尖瓣狭窄的患者在青壮年阶段有湿热病史，心功能代偿期通常无症状，但在失代偿后会出现活动后气短、心悸、阵发性呼吸困难等症状。严重时，患者可能出现端坐呼吸、咯血等现象。晚期可能出现右心衰竭。在二尖瓣狭窄的面容上，患者两颧和口唇会呈现紫红色，心尖部可触及舒张期震颤。

其次，二尖瓣关闭不全的患者在心功能代偿期可能无明显症状，但一般会感到心悸、活动后喘促、疲劳和乏力。后期会出现右心功能不全的症状，如肝大、下肢浮肿。体征明显，患者在心尖部可见到搏动增强及有力的局限性抬举样冲动，心界向左下扩大。

接着，主动脉瓣狭窄的重症患者可能出现头昏、晕厥、心绞痛、心律失常等症状，甚至猝死。晚期会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状。主动脉瓣区可听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音，向颈部传导，并伴有收缩期震颤。

最后，主动脉关闭不全的失代偿期患者会感到心悸、头部有振动感，偶有心绞痛。重者可能出现阵发性呼吸困难、咳嗽等左心衰竭的表现。颈动脉及足背动脉搏动明显，心尖瓣搏动增强，向左下移位，呈抬举性。

对于风湿性心脏病的早期表现，患者应注意以下现象：劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛，伴有出汗；体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难；饱餐、寒冷、看惊险影片时有心悸、胸痛现象；在公共场合或会场中、或上楼、爬山时，比自己以前特别是别人容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅、气短；晚间睡眠枕头低时感到憋气、需要高枕卧位，熟睡或恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅；性生活时感到心悸、胸闷或胸痛等不适；反复出现脉搏不规则、过速或过缓。如果有风湿热病史的患者，应积极预防。

风湿性心脏病应及早治疗。患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状，心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗，医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车，可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。然而，一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时，患者应及时手术。否则，病情到了“失代偿”的临界点就不能做手术了。

如果处理不好风湿性心脏病，可能会引发一系列严重并发症，如风湿热复发、感染性心内膜炎、心房纤颤、心力衰竭、脑栓塞等。这些并发症如果不及时就医或就医不当，会带来终身残废，甚至死亡。因此，一旦确诊为风湿性心脏病，应积极治疗和防止并发症的出现，以保障病人的生存质量。

心脏病（heart disease）是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明，手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。