视网膜血管性疾病——3、Eales病

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Eales病，也被称为视网膜静脉周围炎，是一种特发性的双侧阻塞性血管病变和静脉炎，主要发生在年轻人，尤其是男性。它的特征包括周边视网膜血管的闭塞，形成白鞘和无灌注区，以及新生血管的生成。本病的本质是血管炎，符合血管炎的基本特点，且具有特发性、阻塞性和特定临床特征。

诊断Eales病时，关注患者的年龄、性别、症状以及眼底检查结果。患者通常在青壮年时出现单眼黑影飘动和/或视力下降。眼底检查会发现双眼周边部视网膜的白鞘、白线样改变，以及可能的视网膜斑片状出血和玻璃体积血。同时，需排除其他引起视网膜血管炎的疾病。

与视网膜分支静脉阻塞相鉴别，后者在老年人更为常见，且更倾向于单眼发病。眼底检查时，分支静脉阻塞常可见动脉硬化的表现，以及沿血管走行的明显病变区。而Eales病的病变分布则更为广泛。

总结，Eales病是一种特发性视网膜血管炎，主要特征为年轻人双眼发病，周边视网膜血管炎性闭塞。临床诊断时需关注患者年龄、性别和眼部症状，结合眼底检查结果进行判断。当遇到年轻患者单眼突然出现大量玻璃体积血的情况，且对侧眼出现周边部视网膜静脉炎症性改变时，应首先考虑Eales病。