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肩关节置换术手术步骤

发布网友 发布时间:2024-10-24 14:21

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热心网友 时间:2024-11-16 16:22

肩关节置换手术分两种:一种叫正肩置换,一种叫反肩置换。常规的肩关节置换主要是正肩置换,也叫人工肱骨头置换。肩关节是由肩胛盂和肱骨头构成的,一般的肩关节置换主要用于严重粉碎的肱骨骨折。
手术步骤第一步是切开伤口,从喙突到前臂,在三角肌和胸大肌之间的间沟切开肌肉、皮肤,然后进到关节,切开关节囊显露关节。然后把粉碎的肱骨头拿掉,这时候显露好肱骨的髓腔,经过扩髓之后,放上人工肱骨头的试模,就是肱骨头的一个柄插到髓腔里面去,同时判断好肱骨头的高矮、旋转、角度。另外,托的大小也要跟对侧的肱骨头做对比、做判断。试完之后,标记好高度、旋转,然后取出试模,髓腔里打进骨水泥,把真的假体柄插进去,再连接上人工肱骨头,再复位、缝合,将关节囊缝合于肌肉和皮肤皮下,这是一般的步骤。对于反肩置换就是要把肩胛盂去掉,在肩胛盂上放一个反肩的、突出肩胛骨的假体,用螺钉钻上去,肱骨侧装一个柄,加一个凹的头,形成一个关节,再缝合上面的软组织。反肩置换适用于肩袖严重损伤,肩袖没有功能的患者。
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