两胸中间往上一点疼是怎么回事
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发布时间:2024-10-17 07:41
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热心网友
时间:2024-10-21 09:41
两胸之间往上一点疼,称为是胸骨后疼痛,胸骨后疼痛是什么原因引起来的,要看病史以及伴随症状。如果胸骨后的疼痛伴有反酸、嗳气、呃逆,有可能是反流性食管炎,应该完善消化道造影、胃镜或者是食道的pH监测以及食道测压,明确诊断。如果胸痛伴有呼吸困难、咯血和低血压,患者有长期卧床以及下肢深静脉血栓时,应该警惕肺栓塞,可以完善血气分析D-二聚体的检查,必要的时候行CTPA的检查明确诊断。
如果胸骨后的疼痛为酸胀痛,时轻时重,可因翻身、咳嗽、深呼吸或者上肢活动加重。查体的时候会发现第2-5肋软骨处有压痛,这时应该考虑肋软骨炎。如果胸痛是在情绪激动或者劳累的当时出现,伴有胸闷、压迫感,经过休息几分钟症状可以缓解,要考虑冠心病、心绞痛。如果是胸骨后剧烈的疼痛,呈刀割样或者持续撕裂样疼痛,可以放射到背部、腰部以及腿部。双上肢或上下肢的血压不匹配,伴有烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、大汗等,应该警惕主动脉夹层,患者往往有高血压的病史,可以行主动脉的CTA检查,明确诊断。另外,胆心综合征也会出现类似的表现,如果完善检查除外了器质性的疾病,可以考虑是心脏神经官能症。