失眠疗法慎用安眠药
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发布时间:2024-10-23 07:33
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时间:12小时前
一般情况下,当通过调整生活方式和环境仍无法改善睡眠问题时,才考虑药物治疗。在选择药物时,应遵循以下几点:
首先,尝试使用不良反应较少的中成药。例如,七叶神安、枣仁安神、安心补脑等中成药,或者向有经验的中药师咨询并开具方剂煎服。
其次,如果上述方法仍然无法解决失眠问题,可以考虑使用西药。应优先选择对中枢神经系统影响较小、抑制作用温和、不松弛骨骼肌的药物,从低剂量开始尝试。可选择的药物包括丁螺环酮、唑吡坦等。这些药物使用时需在医生指导下进行,因为随着药物剂量的增加,其对神经系统的影响和对肌肉的不良反应会逐渐显现。
安定类药物具有明确的镇静作用,但同时也可能抑制中枢神经系统,如抑制呼吸、松弛骨骼肌等,从而可能导致呼吸困难加剧、心动过缓、血压下降、心力衰竭等问题。对于心脏和肺功能不佳的患者或老年人,一旦出现失眠,药物选择和剂量使用需格外谨慎,应避免使用安定类安眠药物。长期使用安定类药物可能导致依赖性和成瘾性,大量服用可引发昏迷和呼吸停止,引发严重后果。
患者应避免擅自联合使用中西药。例如,溴制剂与含朱砂的安神丸、镇静丸合用,可能在体内形成有毒的溴化汞,引起严重的不良反应。对于经常打鼾的患者,尤其是因肥胖导致呼吸睡眠暂停综合征的患者,如果同时存在失眠问题,应遵循上述方案选择药物,以避免不良后果的发生。