失眠疗法慎用安眠药

发布网友发布时间：2024-10-23 07:33

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一般情况下，当通过调整生活方式和环境仍无法改善睡眠问题时，才考虑药物治疗。在选择药物时，应遵循以下几点：
首先，尝试使用不良反应较少的中成药。例如，七叶神安、枣仁安神、安心补脑等中成药，或者向有经验的中药师咨询并开具方剂煎服。
其次，如果上述方法仍然无法解决失眠问题，可以考虑使用西药。应优先选择对中枢神经系统影响较小、抑制作用温和、不松弛骨骼肌的药物，从低剂量开始尝试。可选择的药物包括丁螺环酮、唑吡坦等。这些药物使用时需在医生指导下进行，因为随着药物剂量的增加，其对神经系统的影响和对肌肉的不良反应会逐渐显现。
安定类药物具有明确的镇静作用，但同时也可能抑制中枢神经系统，如抑制呼吸、松弛骨骼肌等，从而可能导致呼吸困难加剧、心动过缓、血压下降、心力衰竭等问题。对于心脏和肺功能不佳的患者或老年人，一旦出现失眠，药物选择和剂量使用需格外谨慎，应避免使用安定类安眠药物。长期使用安定类药物可能导致依赖性和成瘾性，大量服用可引发昏迷和呼吸停止，引发严重后果。
患者应避免擅自联合使用中西药。例如，溴制剂与含朱砂的安神丸、镇静丸合用，可能在体内形成有毒的溴化汞，引起严重的不良反应。对于经常打鼾的患者，尤其是因肥胖导致呼吸睡眠暂停综合征的患者，如果同时存在失眠问题，应遵循上述方案选择药物，以避免不良后果的发生。