其他脉络膜疾病——2、脉络膜肿瘤

发布网友发布时间：2024-09-24 18:31

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热心网友时间：2024-09-24 19:02

脉络膜肿瘤是一类复杂的疾病，主要包括原发性和继发性两种类型，其中原发性肿瘤以脉络膜黑瘤和血管瘤为主，而继发性则表现为脉络膜转移癌。脉络膜骨瘤则是一种特殊类型的良性肿瘤。

脉络膜血管瘤分为孤立型和弥漫型，孤立型常见于中年人，表现为无痛性视力下降，眼底可见橘红色、圆形包块，可能伴有黄斑区水肿和视网膜脱离。诊断时需通过血管造影和超声检查，其中ICGA显示异常脉络膜血管充盈和晚期荧光增强是特征。弥漫型通常与面部血管瘤相关，眼底可见鲜红色区域，B超显示眼球壁回声增厚。

脉络膜黑瘤是成人最常见的恶性眼内肿瘤，多发于老年人，其颜色、形状和眼底造影等特征与血管瘤有显著区别。鉴别诊断时，脉络膜黑瘤的颜色偏棕色，形状可为蘑菇状，MRI检查显示顺磁现象，与脉络膜痣和血管瘤有明显差异。

脉络膜转移癌是眼内恶性肿瘤，常由体内其他肿瘤转移而来，表现为黄白色包块，易引发渗出性视网膜脱离。鉴别时需与炎症包块和脉络膜炎区分，后者进展速度较慢，无快速视网膜脱离等特征。

脉络膜骨瘤为良性病变，由骨小梁构成，特征性表现为扁平、凹凸不平的边缘清晰的海岸状。与血管瘤、萎缩或骨化等病变通过形态、颜色和影像学检查鉴别。