骨骼肌原发性疾病有哪些?
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发布时间:2024-05-15 15:12
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时间:2024-06-13 07:38
骨骼肌是运动系统的效应器官,来自运动神经的电冲动通过神经--肌肉接头的化学传递到骨骼肌引起收缩,进而完成各种自主运动。原发于骨骼肌本身或神经--肌肉接头间传递障碍所引起的一组疾病统称为骨骼肌疾病。
神经肌肉疾病包括神经肌肉接头传递障碍与脱源性疾病两大类。前者包括:①突触前膜神经终末变性、Ach合成障碍与Ach释放障碍,如类重症肌无力( Lambert-Eabn综合征)、肉毒中毒、磷酸酯酶类神经毒素(银环蛇、金环蛇蛇毒)中毒、高镁血症;②突触间隙胆碱酯酶活性降低或受抑制,Ach作用过度延长,阻断复极与再兴奋,如有机磷农药中毒;③突触后膜的病变,包括有先天性Ach受体发育不良、自身免疫所致Ach受体密度减低如重症肌无力。后者包括:①由肌细胞膜电位异常引起的疾病如周期性瘫痪;②肌肉本身的病变如肌营养不良症、多发性肌炎、线粒体肌病、糖原沉积症等。肌无力是神经肌肉疾病最常见的症状,另外还有病态易疲劳、肌痛与触痛、肌肉萎缩、肌肉肥大、肌强直等。体查常见肌张力降低、腱反射减弱。肌酶学检查、肌电图、肌肉活检对神经肌肉疾病的诊断与鉴别诊断很有帮助,但需结合临床分析。