涿州市人民医院 骨外科
腰椎结核也是比较常见的一种结核疾病，常常和脊柱的退行性病变有关，它对患者的危害也是比较大的，比如说出现这种腰椎结核的时候，患者容易出现强直性脊柱炎和腰间盘突出症等等，另外如果出现脊柱肿瘤，可能也会引起这种表现。
腰椎结核怎么判断
1、拍腰椎的片子，腰椎结核只要是结核杆菌感染脊椎所引起的一种腰痛和肢体运动障碍的疾患。想要对其进行判断最关键的就是要拍腰椎的片子，要是结果显示有结核感染的可能性，那么感染的几率就比较大的。
2、X线摄片椎间隙狭窄，脊柱退行性病变，患处表现慢性疼痛或并有所属神经根受累，常见于颈椎和腰椎。表现X线摄片椎间隙狭窄，椎旁无软组织改变，邻近椎体上、下缘硬化发白或有唇样增生改变。MRI表现脂肪变，骨质硬化或者水肿，但信号多均匀。病人体温和血沉正常。
3、腰椎间盘突出，一般患者会表现为全身症状，如坐骨神经痛，腰痛及咳嗽时痛加重。X线片上生理前凸减少，正常可见腰侧弯，或消失，无骨骼破坏。CT或MRI检查发现突出的髓核。
4、强直性脊柱炎，本病均有骶髂关节炎症，X线检查看不到骨破坏与死骨，强直性脊柱炎也可有类似脊椎结核的表现，没有全身中毒症状。