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小儿肠炎的诊断标准

陈传贵主任医师

深圳市第二人民医院 新生儿科

小儿肠炎是小孩最常见的疾病之一,肠炎的病因里面最常见的主要就是细菌 病毒,目前病毒是最多,肠炎的诊断标准就要根据它的临床表现,首先有腹泻、呕吐,腹泻的时候可以表现为稀水样便、蛋花水样便,大便可以表现为粘液便、可以有脓血,那么腹痛主要可以表现为阵发性的脐周痛,可以上腹部(疼痛)就是胃部的疼痛可以有呕吐,频繁的呕吐,但呕吐是非喷射性的,呕吐的物质可以是咖啡样的或者胆汁样或者是胃内容物,这个是在消化道本身的表现。第二个,它可以表现为全身症状,主要是发烧、精神萎靡,然后出现脱水的表现。第三个就表现为电解质紊乱,长期腹泻会出现营养不良,所以表现诊断主要是根据它的临床表现,作为肠炎(判断)的发热、呕吐、腹泻,这是第一个。第二个,如果作为实验室检查就是大便化验,如果大便里面化验到有白细胞,可以做培养,培养出来有些细菌,比如沙门氏杆菌和大肠杆菌,主要是沙门氏杆菌这些最常见的,还有一些病毒,现在最常见的是轮状病毒、诺如病毒,我们做一些病毒学检查,当然还可以倒回来问病史,如果这个小孩接触了诺如病毒或者轮状病毒或者吃了可疑的,比如海鲜这些不干净的食物就可以诊断(为肠炎)。

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