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肺源性心脏病患者保养有哪些要注意的?
防止上呼吸道感染。肺心病急性发作多因上呼吸道感染而诱发。因此,凡有肺心病或慢性支气管炎的病人,都应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼,多到户外空气新鲜的环境中进行呼吸运动,增加肺活量,增强机体免疫力;注意御寒,防冷空气刺激。保持呼吸道通畅。通气障碍是肺心病加重的主要因素。所以,必须设法保持呼吸道通畅。痰咳不出,会加重呼吸道阻塞;蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道,稀释稠痰,以利咳出;或用吸痰器不断将痰液吸出,保持呼吸道通畅。家庭吸氧治疗。肺心病加重期的氧疗原则是:长期、持续、低浓度加温湿化吸氧。
一般应持续每天16小时以上,持续4周,间歇应在白天,睡眠时不要间断。近年,吸氧疗法已普及到家庭。家庭吸氧可使肺心病病死率由60%降至20%,效果明显。减轻心脏负担。肺心病加重期约有25%~70%的病人发生心力衰竭,是肺心病死亡的重要原因。因此应想尽办法减轻心脏负担,保护好心脏。病人应绝对卧床休息;不能平卧的,可取半坐位或前倾坐位,周围用被子垫好,使病人感到舒服,不疲劳。加强饮食调养。肺心病人呼吸所消耗的能量要比正常10倍,又因内脏淤血、水肿而食欲极差,吸收不佳。所以,多数病人营养不良,体重减轻,存在低蛋白血症,免疫力低下,容易导致感染,加重病情,以此形成恶性循环。因此,调节肺心病的饮食营养是十分重要的。应给病人以优质蛋白(蛋、奶、鱼等)、富含维生素、易消化的饮食,不要过度限盐,因为低盐可加重乏力、食欲不振,甚至恶心、呕吐,加重营养不良。
肺心病冬天怎样保养好。。。大神们帮帮忙
随着小雪节气的到来,北方已进入隆冬时节。呼啸的寒风令人们纷纷穿上各种御寒的服装,躲进带有暖气或热风的房子里。然而这个时候也正是肺心病患者病情加重的时候,寒冷干燥的空气刺激着他们的气管,使之咳嗽、咳痰、呼吸困难痛苦不堪。在医院的呼吸科门诊和病房里有很多这样的病人,每年冬天他们都要受这些疾病的折磨。肺心病患者要重视疾病保健、安度寒冬。 呼吸系统疾病的发生在我国一直呈上升的趋势。其中慢性肺心病就是一种常见的、多发的慢性疾病,它在人群的发病率是0.48%,晚期死亡率可达到30%,而且主要发病者是老人。我国目前有上千万慢性肺心病患者,因此它的防治也是应该受到人们重视的。张教授说慢性肺心病是由慢性气管炎和肺气肿发展而来,现在医学上称它为“慢性阻塞性肺病”,英文简称“COPD”。大家知道吸烟对人体有害,而慢性阻塞性肺病的发生80%与吸烟有关。烟雾中的有害物质能够损害气管和肺泡的上皮细胞,而且这种损害长期反复的发生,便形成慢性支气管炎和肺气肿,导致肺的功能受损。吸烟还使病人肺部的防御能力下降,细菌、病毒乘虚而入就会造成感染。此外,有害的气体或职业性的吸入石棉、棉尘等都会使气管发生损害并引发反复的病毒、细菌感染形成气道炎症。以上这些损害一般少则6年,多则20年以上,就会发展成为慢性肺心病。 当病情发展到慢性肺心病时,病人不但有肺部的病变还有心部的病变。由于肺血管的病变、胸廓的病变以及肺泡的破坏,肺通气、换气的功能发生障碍,就造成了病人低氧血症和高二氧化碳血症。当低氧血症时肺血管收缩,右心室后负荷增大,久之便造成右心室肥厚、右心室扩大。病人不提出现憋气、气短、气喘,行走后加重的症状,由于人在肺功能不全的基础上又增加了心功能不全,所以病人还有紫绀、颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢浮肿。到了肺心病的晚期,由于病人的生活质量很差,病人还会出现抑郁症,而抑郁症又会加重病情。一旦病情加重,病人常拌有肺性脑病、感染性休克、应激性溃疡、全身弥漫性血管出血、全身电解质紊乱、心律失常、肾功能衰竭等七大并发症,所以肺心病是一种严重危害人民健康的疾病。 肺心病的治疗是一种不能治愈的疾病,它的病情往往是时好时坏,随天气的变化病情可能缓解或加重。冬天寒冷、干燥的空气以及病毒感染是加重病情的主要因素。当病人出现咳嗽、咳痰、气短、喘息、紫绀等病情加重的时候,病人多需住院治疗,给予抗炎、止咳、祛痰以及纠正心肺功能等一些对症的治疗,病情严重者还要紧急抢救。所以,肺心病病人最重要的是防止病情加重,避免诱发因素。 如何才能防止病情加重?关键是要戒烟。对于一个吸烟的人来说,如果戒烟10年就可以使气管的损伤恢复正常,而对于肺心病的病人来说戒烟不但会减少病情的发作还能减轻病情的发展;此外,保暖对于肺心病人来说是非常重要的,一不小心着凉就会加重病情;长期氧疗也有利于病情的缓解;加强病人的呼吸肌的锻炼,可以改善呼吸功能,减轻呼吸困难;而加强病人的耐寒锻炼,如坚持长期用冷水洗脸则可以增强呼吸道的抗寒能力,减少病情的发作。肺心病患者做一些适当的活动,如六步距离行走、呼吸操等都可以提高机体的生理功能,增强体质,减少感染的次数。肺心病人长期缺氧,消化功能受到影响,平时要进高营养的饮食,以增强抵抗力,但要少进甜食。病人还可以在缓解期注射流感疫苗、肺炎疫苗,提高自身免疫力。希望人们对肺心病患者要多一些体贴和关心,加强与他们的交流,减少抑郁症的发生。
肺心病患者可以吃些什么食补如题 谢谢了
利用饮食来保健强身和防治疾病就是饮食疗法,简称食疗。俗话说"民以食为天",为了补充人体组织器官的能量消耗,维持生命活动,人们必须不断地摄取营养,除空气阳光之外,最重要的能量来源就是饮食。古人对饮食很有讲究,食可以养人也可以致病,掌握准确的饮食疗法可以调和气血,扶正固本,防治多种疾病,相反,饮食不当会造成多种疾病,因此饮食要遵循一定的原则。 合理补充营养,适当节制饮食,注意饮食禁忌,对保持身体健康,配合治疗以加速疾病痊愈,具有重要意义。 饮食调理对所有的患者来说都是很重要的。对于不同的患者,饮食疗法既有共同的原则,又有特殊的要求。肺心病患者应遵循如下原则: (1)一般原则 1)饮食要有节制:肺心病病程长,消耗大,同时由于右心功能不全致胃肠道淤血,影响消化与吸收,使食欲减退。所以应给患者提供营养丰富、易消化吸收的饮食,应多食用牛奶、鸡蛋等优质蛋白以补充蛋白质。要注意少食多餐,这样既保证了营养供给,又不致加重胃肠负担。 2)注意五味调和:饮食有酸、甜、苦、辣、咸五味之分,不同的疾病对五味有不同的禁忌。如呼吸困难、咳嗽者应忌食辣品;伴心功能不全者宜低盐饮食;有高血压、动脉硬化的患者,应进低脂饮食。中医讲,过食肥甘厚味,易助湿、生痰、化热;过食生冷食物,易损伤脾胃阳气,以致寒从内生;偏食辛辣等刺激性食物,又能使肠胃积热,内生火热毒邪。所以决不能单纯按个人嗜好而偏食。当然,烹调也要讲究五味调和,使饮食饭菜美味适口,以增加患者的食欲。 3)中医讲,饮食要与病情寒热相适应。疾病有寒证热证之分,饮食也应注意与寒热相应。肺心病缓解期多为肺、脾、肾阳气虚弱的虚寒证候,故宜吃温热的饮食,忌生冷咸寒饮食;急性发作期多有痰热之邪,应忌辛温燥热和肥甘厚味之品。 4)肺心病患者饮食应以清淡素食为主。中医历来主张素食养生,百姓常说"鱼生火,肉生痰,青菜萝卜保平安"。当今世上许多长寿老人的养生秘诀,大多也是以素食为主。 肺心病患者体力差,活动少,易发生便秘,又由于消化功能障碍,食肉食则不易消化。因此,应多吃蔬菜、水果等富含营养且易消化的食物。 (2)能量计算原则 肺心病患者基本能量及蛋白质需求:医学上常根据哈里斯-彭匿狄开特方程式来计算患者的基本需求量(BEE)即:男:BEE:66+13.7×体重(公斤)+5.O身长(厘米)-6.8×年龄(岁)。女:BEE:66.5+9.6×体重(公斤)+1.7身长(厘米)-4.7×年龄(岁)。 肺心病患者由于公斤体重耗能增高,因此,还要乘上一个校正系数C(男1.16;女1.19)。要让患者降低的体重得以纠正,基本能量需求量应增加10%,如果患者有轻微体力活动,还应再增加30%。 对一位营养不良的肺心病患者,每日热量供给应=哈里斯-彭匿狄开特预计值×校正系数C×1.1×1.3×4.184。 如果是肺心病急性呼吸衰竭进行人工通气的患者,由于分解代谢增加,要补充额外消耗,蛋白质供给量需要增加20%~50%。 还要注意碳水化合物的比重不能过大:因为太多的糖可增加二氧化碳的生成,增加呼吸功。糖代谢的呼吸商(呼吸商是医生用仪器或有关公式计算出的一个营养方面的数值)是1,比蛋白质和脂肪要高。当呼吸商>1时,表示有脂肪合成。糖输入过多还可诱发胰岛素释放,使葡萄糖和磷酸结合进入骨骼肌、肝脏,这样使原来营养低下时产生的低磷酸血症进一步加剧,更加重呼吸衰竭的发展。因此,在什么阶段应给患者吃什么食物,吃多少,都要根据医护人员的科学指导,才能发挥真正的营养疗法的作用。 摄入蛋白质的量应适当:过量的蛋白质,会使中枢的通气驱动作用增强,使每分钟通气量增大,从而增加呼吸负荷,反而不利于患者的恢复。如果合并。肾功能损害,蛋白质的供给量应相对减少。在营养比例上,最好是:碳水化合物占50%~60%,蛋白质占15%~ 20%,脂肪占20%~30%。 以上是肺心病患者在营养疗法方面应遵循的原则,具体的菜谱制定还要根据个人的口味,食物中所含营养物质的成分搭配要合理。
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