中医对气瘿及石瘿病因病机的认识分别是什么?
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(1)肝与情志内伤:《济生方》中记载:“夫瘿瘤者,多由喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。”中医学基础理论指出,多种情志反复或强烈的刺激均可伤肝,肝失疏泄则肝气郁结。“郁”在这里有两层含义,一指情志怫郁,二指气机郁滞。瘿瘤发病以情志所伤最为多见,是该病的发病主因。
(2)脾与饮食失宜:隋朝巢元方在《诸病源候论》中明确指出瘿瘤“由忧恚气结所生,亦曰饮沙水,沙随气入脉,搏颈下而成之”。因此,水土环境及肥腻厚味的饮食习惯易招致痰湿饮邪停积,进一步损伤脾胃,日久而形成瘿瘤。
(3)肾与先天体质:素体阴虚,肝肾不足,或先天禀赋不足,加上后天调摄不当,致肝肾阴虚,虚火妄动,煎熬津液而成痰,凝聚颈部成为瘿瘤。产后气阴虚弱,若有郁火,更易伤阴助火,则灼津成痰,搏于颈下也易形成瘿瘤。