抗新冠病毒RdRp和3CLpro抑制剂全面解析(下)
发布网友
发布时间：2天前
共1个回答
热心网友
时间：22小时前
上期为第一部分，主要介绍新冠病毒感染机制及热门靶点药物
本期为第二部分，将对国产小分子抗新冠病毒药物针对用法用量、疗效、不良反应和用药禁忌等维度进行对比分析。
国产小分子抗新冠病毒口服药对比
概述
氢溴酸氘瑞米德韦、先诺特韦/利托那韦、来瑞特韦均为 2023 年批准上市的抗新冠病毒感染针对性治疗药物。患者可通过美团、京东等电商平台的新冠药物问诊平台以及互联网医院等渠道凭医生处方购买，为居家治疗提供了便利。
本文对比这三种药物的用法用量、疗效、不良反应和用药禁忌，为患者购药提供参考，避免药物滥用和误用。
表3 国产小分子抗新冠病毒药物对比
用法用量
民得维、先诺欣需在出现症状后 3 天内服用，乐睿灵对服用时间要求更高，需在 2 天内服用。三种药物均为口服，其中先诺欣需空腹服用，且需同时服用利托那韦片以确保效果。
推荐剂量
三种药物均要求连续服药 5 天，民得维和乐睿灵的服药安全性在超过 5 天的疗效尚不明。
疗效指标
民得维、先诺欣、乐睿灵在目标症状至持续临床恢复的中位时间方面，民得维表现最优，分别领先先诺欣和乐睿灵 0.5 天和 1.2 天。在高风险人群中，民得维和先诺欣分别领先乐睿灵 0.3 天和 2.4 天。
不良反应
先诺欣常见不良反应包括窦性心动过缓、中性粒细胞降低、血脂异常等。乐睿灵对比安慰剂显著的不良反应包括高尿酸血症、尿路感染、血压升高、肝功能异常。民得维对比安慰剂显著的不良反应包括高甘油三酯血症、高脂血症、高胆固醇血症、肝功能异常。
用药禁忌
先诺欣和乐睿灵均不能与经CYP3A代谢的药物联用，以免血药浓度异常。民得维未开展药物相互作用的临床研究。
总结
在疗效上，民得维和先诺欣在不同人群中表现最优，患者可根据自身情况选择。药物不良反应常见，包括血脂异常、尿酸升高等，患者需遵医嘱。用药禁忌方面，先诺欣和乐睿灵需避免与特定药物联用，以免不良反应。国产抗新冠病毒口服药在价格、购买便利性等方面具有优势，为居家治疗提供了便利。
