髋关节发育不良是什么

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髋关节发育不良，既往又称先天性髋关节脱位、发育性髋关节脱位、先天性髋关节半脱位、髋臼发育不良，是在胎儿和新生儿期因股骨头和髋臼关系紊乱，进而发育至不同程度的髋关节异常的一组疾病，包括髋臼异常、股骨头及股骨近端异常、髋关节囊与软组织异常。其自然病程的病残率很高，严重影响患者的生活质量。随着对发病机理和临床研究的深入，学者们认为DDH的命名更为准确。1991年美国骨科学会与北美小儿骨科学会建议将这一命名统一为髋关节发育不良。

DDH的风险因素包括：第一胎，女性儿，臀位儿，白人，新生儿捆绑双腿的习俗等。

经过大量的临床资料和影像学的积累，目前认为，在新生儿6周内是髋关节发育塑形的关键时期，在这一时期发现的DDH，经过恰当的保守治疗，绝大多数能够得到很好发育和矫正。少数严重患儿的最佳外科治疗时机在18-24个月之内。年龄超过8岁患儿的治疗将变得越来越困难。在不同年龄段，主要诊断的方法和依据也有所不同，新生儿以物理检查和超声为主；婴幼儿以物理检查和X线片为主；大龄儿和成人因手术方案不同，需要更为详细的检查。

DDH的分类和分型众多，目前得到公认的主要有：Crowe分类法，Graf超声分类法，Hartofilakidis分类法，Dunn分类法，等。

由于人口众多、普查困难、认识水平和检查手段落后、治疗经费不足、北方地区襁褓包裹习惯等因素，我国的DDH有发现晚、治疗晚、患者数量巨大、治疗效果欠佳等特点。在普查、诊断、治疗和预防DDH等方面，我国仍有很长的路。