发布网友 发布时间:2024-10-24 15:07
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热心网友 时间:22小时前
对于50岁以上,特别是出现以下症状的患者,应高度怀疑患有颞动脉炎:持续发热、贫血、血沉加速、头痛、眼痛或突然视力变化,可能伴有肌痛。局部触诊颞动脉区域时,若发现明显疼痛和血管硬变、增粗,这通常指向颞动脉炎。值得注意的是,部分患者可能先出现眼部症状,随后才显现典型的颞动脉炎症状,此时需特别警惕。
对于老年患者,如果长期不明原因发热并伴有血沉增快,颞动脉炎可能是潜在病因,因为早期发热是该病的常见表现。老年人如果出现任何形式的头痛或面部疼痛,尤其是伴随血沉上升,应考虑诊断为颞动脉炎。确诊需通过颞动脉活检,观察组织病理学改变。
值得注意的是,颞动脉炎的诊断并不局限于受影响的颞动脉,有时颈内动脉和主动脉分支也可能受累。在这种情况下,结合临床表现、眼科检查以及X线造影的结果,可以帮助确诊。在鉴别诊断中,颞动脉炎需要与胆固醇性栓塞、败血症、感染性心内膜炎、左心房黏液瘤及肿瘤等疾病区分开来,同时也需与其他类型的血管炎相区别,详细信息请参考多发性大动脉炎相关章节。
颞动脉炎也称颅动脉炎,是以解剖部位命名的它属一种大、中动脉炎症,可累及多个部位的动脉但均有颞动脉损害临床上以头痛、发热、眼部疼痛、全身疼痛和进行性视力障碍甚至失明为其特征。本病与风湿性多发性肌痛有密切关系。