重庆医保外用药保险不赔吗

发布网友发布时间：2024-10-24 14:27

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热心网友时间：2024-11-01 18:38

倘若保险公司能够证明其主张的非医保用药范围具有合理性，那么便无需做出赔偿；但是，这并不意味着保险公司不需要承担任何责任，而仅仅是表明了保险公司无需赔偿超过非医保用药与同类医保药品间差额的那部分。然而，若保险公司无法证实其主张的非医保用药范围的合理性，或者无法提供医保范围内同类药品的合理替代方案，那么保险公司就有义务向投保人全额支付事故伤者的所有医药费用。
值得注意的是，保险合同通常被视为格式条款，其中并没有明确规定按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用即等同于非医保用药将不予理赔。因此，如果保险公司未能提供充分的证据来证明其已经明确告知投保人非医保用药将不予理赔，那么保险公司就必须承担相应的法律责任。