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预激综合征a型和b型

发布网友 发布时间:2024-10-23 20:36

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热心网友 时间:2天前

预激综合征a型和b型,a型提示左室或右室后底部心肌预激,而b型提示后者提示右室前壁心肌预激。不同的分类方法其实是受到不同部位旁路而导致的QRS伯群限制,可有助于区分旁路的心室端在什么位置。对于预激综合征a和b类型的判断,朋友们可经过检查之后咨询医生。

有以下三点区别:

1、A型的预激波和QRS波群在V1导联均向上,而B型V1导联的预激波和QRS波群的主波则均向下。

2、A型提示左室或右室后底部心肌预激,而B型提示右室前侧壁心肌预肌。

3、A型的旁道位于左侧房室瓣环周围,B型的旁道位于右侧房室瓣环的周围。

A型提示左室或右室后底部心肌预激,B型提示后者提示右室前侧壁心肌预肌。这种分类方法虽然受到预激是不同部位旁路所致的多变QRS波群的限制,但有助于区别旁路的心室端在左或右、前或后,因而沿用至今。

扩展资料

除心电图特征外,心电向量图可作为诊断依据,其特征是各个面上QRS环起始部分运行缓慢成一直线,持续可达0.08秒,以后突然转向并以正常速度继续运行。QRS环运行时间可超过0.12秒。希司束电图和体表或心外膜标测(mapping)有助于鉴别各型预激和进行旁路的定位,在确诊旁道是否参与心动过速折返环方面起重要作用。

心电图上预激图形应与束支传导阻滞,心室肥大或心肌梗塞鉴别,PR间期缩短和预激波的存在可确诊为预激。加速的心室自主心律与窦性心律呈干扰性房室分离时(尤其当心室率与窦性的心率相似时),可有短阵PR间期缩短、QRS波群宽大畸形的心电图表现,酷似间歇性预激;但长记录常可显示PR间期不固定和房室分离,不难与预激鉴别。

预激并发室上性心动过速时,QRS波群常不增宽,但发作中止后除隐匿性预激外均有特征性心电图改变,预激并发房颤或房扑时,QRS波群常增宽,应与室性心动过速相鉴别。

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