外科手术基本操作

发布网友发布时间：2024-10-23 22:30

共1个回答

热心网友时间：2024-11-02 08:20

外科的基本操作，包括“切开”、“缝合”、“打结”和“止血”，是每一位一线医师的必备技能。本文将对这四项技术逐一进行介绍。

首先，我们来学习“切开”的基本操作。切开前，需要正确安装和拆卸手术刀片，并掌握手术刀的握持方法。切开时，要垂直进刀、水平走刀、垂直出刀，用力要均匀，避免多次切割，以保证切口平整，有利于后期愈合。

接下来是“缝合与器械打结”的部分。缝合方法以单纯间断缝合法为主，缝合前需要正确持针器夹取缝合针和穿线方法。在缝合过程中，要掌握“垂直进针、弧形挽出”的原则，同时注意进针与出针的距离，以保证缝合的紧密和美观。

“打结”也是外科手术中的重要技术，包括单手打结法、双手打结法和器械打结法。单手打结法中，右手负责持线，通过交叉持线掏前线、拉紧侧压防滑结、右三压线掌朝上、二次掏线反向拉四个步骤完成结扎。双手打结法则是分别使用右手打第一个结，左手打第二个结。

“止血”部分，手术中常用的方法有高频电刀止血法和结扎出血点。在实际操作中，应根据情况选择合适的方法，确保手术安全。

最后，我们来回答一些常见的考官提问。内翻缝合法包括垂直褥式内翻缝合法、水平褥式内翻缝合法、荷包口内翻缝合法等。手术结束后，刀片和缝合针等器械应与纱布等废弃物分开，存放在回收锐器的容器中统一处理。外翻缝合法有间断垂直褥式外翻缝合法、间断水平褥式外翻缝合法、连续外翻缝合法等。缝合伤口时不能过浅，否则会导致组织间空隙，影响伤口愈合。常用的单纯缝合法除单纯间断缝合法外，还有单纯连续缝合法、8字形缝合法、连续锁扣缝合法等。在结扎处组织具有一定张力时，可选用外科结打结法。不推荐使用电刀切开皮肤，因为电刀可能会导致小血管凝固，影响皮肤愈合，增加切口疤痕。皮肤切开时，需要绷紧皮肤以固定切口，使其更加整齐。执笔法适用于短小及精细的切口，而做较长切口时，一般采用执弓式。若手术时刀片不慎折断，若未对患者造成损伤，应立即寻找断端，确认是否有缺损，必要时拍摄X线平片，以确保没有刀片残端进入体内。