护理诊断基本元素

发布网友发布时间：2024-09-25 19:03

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热心网友时间：2024-10-04 08:52

护理诊断的核心要素包括诊断名称、定义、诊断标准和相关因素四个部分。诊断名称是护理对象健康状况的关键表述，通常以“改变”、“障碍”、“缺失”或“无效”等词揭示其状态的动态变化，但并未直接标明程度。它用简洁的语言描绘问题的本质。

定义是对诊断名称的进一步解释，旨在提供清晰而准确的理解，区分它与其他可能的诊断。它明确了诊断的含义，并强调其独特性和区别性。

诊断标准是确定诊断的关键依据，即临床观察到的体征、症状，或者是可能导致健康问题的危险因素。这些标准可能是主观的，也可能是客观的，包括主要资料（诊断必不可少的）和次要资料（可能但非必须的）。

相关因素则是影响或导致健康问题产生的各种情况，可能与护理诊断密切相关。这些因素因人而异，受到病理生理因素（如生物或精神因素）、心理因素、治疗相关因素、情境因素（如环境和个人因素）以及个体成熟度（如年龄）等多种因素的共同作用。由于人类个体的差异性和独特性，相关因素在不同的情况下会有所不同。

扩展资料

护理诊断（nursing diagnosis），是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。