...冠状动脉高位开口,前降支7段肌桥形成"是什么意思?怎么治疗?求助好心...
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发布时间：2024-05-14 18:56
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热心网友
时间：2024-05-28 16:01
我给你详细解释一下。
“右冠状动脉高位开口”这个就是右冠状动脉开口位置比较高，开口于冠状窦与主动脉分开的嵴以上。 这个本身没有什么大意义的。当然你做介入等手术时需要参考。
“前降支7段肌桥形成”就是左前降支差不多中段，第7段，形成一个心肌桥。
我们是按照美国心脏病协会AHA的分段法，把右冠状动脉分为4段，1-4段，左冠状动脉分为11段，左冠状动脉主干第5段，左前降支起始段到第一间隔支第6段，前降支下面的分别为第7段和第8段。这个是冠状动脉一个分段的大体的分法。
心肌桥，是说你冠状动脉有一段进入心肌内了，正常的冠状动脉都在心外膜下，但是你这一段冠状动脉进入心肌内了。这样每一次心脏收缩都会压迫这段冠状动脉，造成血流中断。
不过一般心肌桥并不引起什么症状的，因为心肌供血是主要在舒张期，占90%，收缩期仅仅10%的血供。
但是因为长期血流在这里异常冲击，可能少部分导致局部血管内膜破损导致冠状动脉损伤进而可以引起冠状动脉粥样硬化在这里发生的，那么也可以导致冠心病，甚至罕见的有导致心肌梗死的。
那么一般治疗就是β受体阻滞剂，比如倍他乐克，或者非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，比如恬尔心，减慢心率，减轻收缩，降低心肌氧耗。
如果比较严重的情况，可以考虑外科手术分离这段压迫的心肌，如果涉及心肌比较多，那么可以干脆外科冠状动脉旁路移植也就是搭桥手术的。
介入手术什么植入支架是行不通的。
我都给回答了这么详细了。估计这样回答的这里也还不太多的。你就是大医院里你没有遇到一个心内科搞过这个的都还不一定知道那么清楚呢。
我自己夸自己一个，厉清还是挺棒的，基本功蛮扎实的
